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肿瘤专家:中西合并防治肿瘤的问与答

2019-11-22 13:45

目前,乳腺癌的中西医综合治疗已成为临床医生的共识,中国的乳腺癌患者几乎都吃中药。对此,中国医学科学院肿瘤医院内科主任徐兵河教授表示:“乳腺癌治疗离不开西医也离不开中医,中医药可以在肿瘤治疗的各个阶段发挥作用,帮助患者提高生活质量,甚至延长生存期。但不能说害怕药物的副作用而拒绝治疗,导致丧失了治疗的最佳时机。”西医治标中医治本西医认为乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤,以乳腺肿块为主。当B超、钼靶、核磁共振等检查确诊肿瘤时,西医最常用的手段是手术切除癌变部位。这种直奔肿瘤的局部处理方式相对于传统中医更直接、更迅速。术后再根据患者的病理分型采取化疗、内分泌治疗、靶向治疗等辅助手段,避免患者术后发生肿瘤的复发转移。西医治疗乳腺癌,重在消灭或休眠癌细胞,效果显著,三下五除二就能把癌细胞消灭掉,但中医治疗乳腺癌却是与西医完全不同的一个体系。我国传统中医称乳腺癌为“乳岩”、“乳痈“、”石榴翻花发”等。《圣济总录》中明确指出:“妇人以冲任为本,若失于将理,冲任不和……则气壅不散,结聚乳间,或硬或肿,疼痛有核。”中医认为乳腺癌是由于人体肝郁脾虚、冲任失调所致。因此,中医治疗乳腺癌以疏肝健脾、调节冲任为主要治疗方法,以“扶正祛邪”为主要治疗原则。通过调整人体的气血阴阳,软坚散结以达到标本兼治的效果。扬长避短、相辅相成西医治疗乳腺癌虽然迅速,但可惜放化疗、内分泌治疗伴随而来的恶心呕吐、脱发、失眠等副作用令患者痛苦不堪,甚至难以忍受而放弃。小编曾做了一个有关化疗的问卷调查,约9%的觅友因为害怕化疗而拒绝网络,约17%的觅友在化疗中途因副作用太大而放弃治疗。许多患者“谈化疗色变”远多于“谈癌色变”,她们称化疗为一段“生不如死”的日子,只要熬过那段黑暗时光就好过多了。化疗在杀灭癌细胞的同时,正常细胞必然也会受到影响,化疗的副作用难以避免。更令人无奈的是,内分泌治疗带来的潮热、骨质疏松、阴道干涩等症状不同程度地影响着患者的生活质量。西医治疗虽然直截了当,可患者必须承受治疗导致的副作用,这确实是西医治疗的短处。中医讲究治病先治本,正气足则病除。“扶正”即采用中医手段益气补血,增强机体免疫力,改善体质,以助人体抵御癌细胞;“祛邪”即通过草药、方剂等软坚散结,祛毒消淤。虽然不伤元气,可惜疗程长,难以斩草除根。尽管很多患者对待中医治疗肿瘤的效果仍持着怀疑的态度,但中国中医科学院肿瘤研究所副所长林洪生教授曾做过一项881例晚期肺癌患者的循证医学研究结果发现,术后应用中药,确实能够提高患者1~2年生存率,而且两年后复发转移率降低了六个百分点。不得不说,中医治疗肿瘤仍有它自己的优势。无论是西医还是中医,都存在各自的优缺点。患者既不能毫无依据地排斥中医,也不能单纯地依靠中医治疗。只有把西医和中医相结合,才能扬长避短,相辅相成。中西医如何完美契合目前,乳腺癌的综合治疗已成为临床医生的共识,在综合治疗的基础上,根据每个患者的不同病情制定出个体化的治疗方案,让中西医强强联手协同作战,以达到修复人体正气、减少疾病复发、提高生活质量的目的。例如,化疗期间出现的白细胞降低时,配合中药治疗可明显改善白细胞骤降的情况。当出现腹泻不良反应时,即刻采用针灸疗法效果突出。使用芳香化酶抑制剂的患者,其最大的副作用是骨质疏松,在服用过程中加以补充补肾壮骨的中药大大地缓解骨相关事件的发生率。一些年纪特别大或者身体无法承受手术或放化疗的患者,也可以采取中医治疗作为保守治疗,提高患者的生存质量。又或者部分体质较弱的患者,在放化疗前开始服用中药,可提高治疗的耐受性,有助于按时、顺利地完成西医治疗。除此之外,很多肿瘤患者都睡不好觉,一方面可以选用西医的方法,如遵医嘱服用适量的安眠药来帮助入眠,另一方面也可以采用中医的食疗方来缓解,如多吃些麦芽、谷芽、山楂开胃消食等食物,再配合酸枣叶煮水代茶饮,消除烦躁不安。面对化疗的恶心干呕症状,中国中医科院广安门医院食疗营养部主任王宣表示,可以喝些生姜梨水来解决,或者化疗前服用止吐药。通过中西医结合的方式,最终帮助患者达到最优的生活质量。情志方面,患者们在患病期间多多少少出现过“愤怒”、“抑郁”。中医在情志上讲究“调整七情”,即过度的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊均对疾病有影响,患者应该尽量避免,保持平和的情绪以达到情志舒畅,有利于疾病的康复。所以说,治疗乳腺癌这个问题上,中医西医各显神通,患者才能活的长久。值得提醒的一点是,多数人认为同样都是中药,同样的病理分期就能服用同一个药方。中医讲究的是辨证施治,即使症状相同的两个人,其“证”也许大相径庭,万万不可套用其他病友的中药方。在“带瘤生存”这个定义上,中医西医的观点不谋而合,西医中的姑息疗法则可通过中医调理来实现。徐兵河教授提出,未来,在乳腺癌的治疗方面,还是希望中西医能有更多的合作。我们也希望广大觅友,正确看待中医西医,在抗癌这场没有硝烟的战争里,做对选择比做好选择更重要

中医治疗何时开始

答:首先,应该明确肺癌的分期和治疗状况,在饮食上,您所提到的内容目前还没有科学证据支持,但是从中医的理论来讲,肺为娇脏,喜凉润恶燥热,故辛辣刺激的食物对肺脏不宜,应少用,但不是绝对禁忌。肉食可以补充人体需要的蛋白,适量食用对人体是有益的。

误区三:追求名贵中药或者迷信一味中药

晚期胰腺癌目前治疗效果不理想,主要治疗目的是减轻症状,提高生活质量。可以通过中医中药治疗减轻患者痛苦,建议由专业中医或中西医结合肿瘤科医生诊治。

刚开始发现乳房肿块,首先要做的事情是,去正规医院检查,用西医的检查手段,超声,乳腺X线,核磁共振,甚至穿刺,来检查肿块的性质。听取医生的建议。

答:根据肿瘤的分期,早期肿瘤仍然提倡手术治疗。中药的作用主要体现在配合化疗提高疗效;减轻放化疗的副作用;改善症状,提高生活质量。早期肿瘤单纯采用中医治疗尚无证据支持,可以配合中药使用。

采用中医扶正提高机体免疫力,减少副作用。

5533美高梅官方网站,答:乳腺癌内分泌治疗期间会出现一些副作用,可以配合中药治疗。但需要根据具体服用的药物和患者身体情况来确定。

中医养阴生津,清热润肺化痰,减少放疗副作用,调理饮食。

关于中医治疗

【三阴乳腺癌或炎性乳癌等难治乳腺癌】给一些完成手术和化疗后,陷入绝望等待的患者,配合个体化的临证加减,也可以收到心理和身体的获益。

5提问:我老公去年发现肺癌,在西医治疗的同时一直在服用中药,在饮食忌禁方面看了不少的医学养生的常识,但是一些观点有些矛盾,有的说肺癌不 要吃甜食、牛羊肉,有的说一些发物如:海鲜、鸡肉、香椿等不能食用。想咨询一下您,饮食上应当有忌禁吗?

误区一:相信偏方

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答:先需要了解患者身体虚弱的原因、评估目前的营养状况,通过口服、静脉等途径加强营养,通过中药调整人体的脾胃功能,注意选择容易消化、吸收的饮食。

误区二:起病初期喝中药

1提问:请问肺癌术后做了2个疗程放化疗,现在检查情况还好,就是身体虚弱并营养不够吃不了什么,想问下怎么调理!可以吃什么中药呢?

中医治疗大多在手术后调理上有用武之地,在西医治疗的不同阶段,应使用不同的中医方案,中西医协同作战,西医为主,中以为辅。西医手术,中医调理。

专家谈肿瘤的中西医结合治疗

中医治疗乳腺癌的误区

2提问:您好,病人结肠肿瘤第二年,术后经过化疗巩固,如后一直中药调理至今,复查结果正常,请问一般要喝多久的中药啊?

中医可以采用清肝降脂,活血化瘀,清热润燥,补肾填精等方法改善长期服药的副作用。

答:服用中药的时间需要根据治疗目的和患者的身体状况。如果仍有不适症状,可以继续中药调理;如果没有不适,可以暂不服用中药,但应该坚持定期复查、随访。

有些患者不停的提醒医生开好药,评定的疗效的标准是药品贵不贵。有没有效果喝贵不贵没有任何联系。中医的基本原则是辩证,失去辩证,一味的追求单一或名贵是错误的。

4提问:我妈妈今年2月份确诊乳腺癌,情况不是很好,腋下淋巴结全部转移,分期较晚,免疫组化还可以,现在全部治疗结束,正在进行内分泌治疗,目前吃药后浮肿比较严重,想吃点中药,不知效果如何?

“偏方”一般治疗特定疾病的某种类型有效,目前没有发现哪个偏方能够治愈乳腺癌。肿瘤是一种严重而复杂的疾病,不是简单的偏方或秘方能够解决的,需要综合的手段手术 综合治疗。

3提问:现在很多人提倡得了恶性肿瘤不要做手术,理由是做了手术死的更快,他们更坚持中医治疗。您怎么看这种做法。

中医对乳腺癌的认识

祖先有句话“是药三分毒”,建议听从手术医生或正规医院的中医专家意见,不可长期服用中药或不分时间长期服用中药,甚至喝中药一辈子。

判断中医治疗是否有效的方法,就是西医的检查,西医的客观和精准,可以弥补中医的主观性。乳腺的超声,钼靶,CT,核磁共振,可以提供准确的依据,来提示肿块的大小变化。血液的肿瘤标志物检查,血液生化的检查,都可以提供治疗的是否真正起到作用。同时,患者自身感觉精神喝身体的不适好转,都是证明中药汤剂起到了效果。

中医和西医是完全不同的医疗体系,西医注重结构,中医注重功能。西医不断的研究发展取得了飞速的进步。而中医发展由于受到传承和个体化的影响,辨证论治,不易归纳总结,发展较慢。每个中医医生因传承不同,对于治疗乳腺癌的的方法和疗效参差不齐。而西医有专门的针对乳腺癌的NCCN指南,所有西医医生采取统一的治疗标准。

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误区四:吃药总比不吃强

合理的中医辨证治疗对于高危及复发乳腺癌,乳腺癌的术后放疗及化疗有减轻副作用,提高晚期乳腺癌的生活质量,延长晚期乳腺癌的生存期等方面,有很好的作用。

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中医治疗乳腺癌疗效评定

中医目前的治疗水平还不能治愈或控制乳腺癌的发展,单纯的采用一种中药治疗方法会付出生命的代价。如果一些患者担心手术和化疗,非要进行中医治疗,也要手术 综合治疗,中医起到辅助治疗的作用。

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乳腺癌中医称谓名目繁多:乳岩,石痈,乳核,妒乳,乳癌,奶岩,石奶,番花奶,乳痛坚,苟抄奶,石榴翻花等。对乳腺癌的病因解读:肝失条达,气血瘀滞。脾失健运,痰浊内生。冲任不调,气血不畅,禀赋不足,气血亏虚。外协侵犯,六淫袭扰。

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